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抗病毒,正常值,肝功能,次方,小三

提問: 請專家看看我的乙肝檢查結果 問題補充: 1. 肝功能:谷丙轉氨酶 60 U/L 參考值4-432. 兩對半:表面抗原 + 29.44 S/CO 表面抗體 - 0.09 S/CO E抗原 - 0.03 S/CO E抗體 + 0.13 S/CO 核心抗體 + 0.01 S/CO3. HBV-DNA 2.876*10④ IU/ML 檢測下限 500IU/MLB超顯示沒什么問題~請專家對我的結果給個詳細的介紹,另外對于我目前的狀態應該怎么辦?我最近出汗很厲害,常常一動就大汗淋漓,不知道是不是跟肝部有關? 2009-08-05 21:30 另外感到很費解的是,為什么我的表面抗原這么高呢?那請問一下,我的DNA檢測病毒量這么高,不用采取抗病毒治療嗎? 医师解答: 一、你的乙肝檢查結果為:1、乙肝五項:1、4、5陽性,為小三陽;表面抗原數值高只反映病毒攜帶的一個方面,但要了解病毒是否活動、復制,主要靠乙肝病毒DNA檢測。2、肝功能:谷丙轉氨酶 60 U/L ,為輕度增高,但未超過80U/L (正常值的2 倍);3、乙肝病毒DNA檢測(HBV-DNA):2.876*10④ IU/ML,已超過正常值, 正常值應小于10的3次方。二、病情分析:對于小三陽病人的病情、轉歸以及是否需要治療,主要根據乙肝病毒DNA檢測,與肝功能檢查結果確定。根據檢查結果,對于小三陽患者應區分兩種情況:1、DNA檢測陰性,肝功能正常,稱之為'穩定的小三陽',這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉歸,可看成是一個健康者,不具有傳染性。不需要抗病毒藥物治療。但應每3個月復查肝功一次,持續2~3年。2、DNA檢測陽性,肝功檢查異常,稱之為'不穩定的小三陽',具有較強的傳染性。三、是否需要抗病毒治療:根據衛生部新近頒布的<慢性乙型肝炎防治指南>,乙肝抗病毒治療的適應癥為:1、乙肝病毒DNA檢測:HBV-DNA大于或等于10的5次方 拷貝/毫升(正常DNA檢測陰性時應小于10的3次方);2、肝功能:谷丙轉氨酶(ALT)大于或等于80單位(正常值的2倍);對達不到上述治療標準者,應監測病情3個月,如持續HBV-DNA陽性,且轉氨酶ALT異常,也應考慮抗病毒治療。結合你的情況,雖然肝功谷丙轉氨酶輕度升高,但未超過80;乙肝病毒DNA數量超過正常值,但小于10的5次方。所以,還達不到以上抗病毒治療的標準,建議繼續監測病情3個月,如持續HBV-DNA陽性,且轉氨酶ALT異常,應考慮抗病毒治療。目前,可在醫生的指導下先進行免疫治療。
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